“集采药”的版本间的差异
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集采药（“集中采购药品”）是指在特定区域或全国范围内，由政府主导或授权的机构统一组织，对药品进行集中采购的一种方式。其主要目的是通过规模效应降低药品价格，提升医疗资源利用效率，减轻患者的医疗费用负担。 | 集采药（“集中采购药品”）是指在特定区域或全国范围内，由政府主导或授权的机构统一组织，对药品进行集中采购的一种方式。其主要目的是通过规模效应降低药品价格，提升医疗资源利用效率，减轻患者的医疗费用负担。 | ||
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| + | 2025年初的上海[[两会]]上，20位医生联名提交了一份《关于在药品集采背景下如何能够用到疗效好的药物》的提案，该提案执笔者为上海市政协常委、瑞金医院普外科主任[[郑民华]]。[[郑民华]]在采访中反映了一个现实问题，即“国家药品集采确实压低了价格，但药物质量却出现不稳定的问题，简单来说就是‘麻药不睡、血压不降、泻药不泻’”，郑民华还呼吁保障患者用药选择权，并进一步完善目前的集采机制。这起由临床医生率先发起的集采药利弊讨论自然引发全民热议，不少网友直接称赞郑民华医生是集采药问题的“[[吹哨人]]”。集采指的是药品集中带量采购，过去6年多时间里，中国医疗保障局主导了10批国家级药品集采，以量换价共节约费用6300亿元人民币。但一些医生及病人却发现，进入集采清单的一些国产仿制药存在质量风险等问题。 | ||
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| + | 有网友指出，集采的问题不在于药多便宜、药效稳定程度、副作用问题等，而是在于在实际诊疗中“医患双方都没得选”。目前的集采制度完完全全是由医疗保障局一家主导的，它事实上攫取了财政、药监、工商、卫生、人事等各种权力，成为了一个超级强力的行政部门。运动员裁判角色一人独当，有如此强势的政治权力，自然就伴有广阔的[[权力寻租|寻租]]空间。而在整个缺乏监督的集采过程中，官方一方面大幅降低了原研药/进口药的比例，另一方面也显著增加了中成药、国产耗材的比重，导致有不少患者反馈药效变差、副作用变大。现在即便是患者想要自费也难以买到优质好药，相反一些价格虚高的中成药却总是“量大管饱”。 | ||
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| + | 人们都在讨论集采药话题时，国家医保局做出了至少两则回应。其一是公开欢迎广大医务人员当好药品价格和质量问题的“吹哨人”，并宣布牵头调查集采药品中存在的问题，言下之意是对郑民华在提案中大胆直言表示支持。但令人意想不到的是，在医保局欢迎吹哨人之后，郑民华很快却做出了注销微博的举动。网传郑民华可能受到了两重压力，一是遭到了所在医院的内部批评，二是他的微博遭到大量网民的深扒。有人凭借郑民华曾发表的“[[公共知识分子|公知言论]]”质疑其立场不正，再度拿出熟悉的[[境外势力]]配方，而其中一个所谓的证据竟然是，郑民华转载过上世纪[[新华日报]]的一篇评论文章《[[民主]]颂–献给美国的独立纪念日》。微信作者[[项栋梁]]感慨，“这世上很多人终其一生都理解不了人类纯粹的信念，英勇的担当，他们只会用立场、利益和屁股来判断人的动机。何其卑劣！” | ||
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| + | 国家医保局在另一则回应中称，“集采药都通过了一致性评价，做了生物风险性试验，疗效与安全性值得信赖。”但随着专业人士的介入，一些令人触目惊心的细节开始浮出水面。例如，骨科医生夏志敏医生在一篇微信文章中指出，国家药品监督管理局官网上公布了1988个已通过一致性评价的仿制药，但其中却出现了多份数据雷同的情况。夏志敏指出，仿制药要正规通过一致性评价，难度很大，要求非常高。除了需要通过实验室的质量标准检测，还需要在人体试验中验证其生物等效性。所谓的“一致性评价数据”，因涉及到药物成分、生产工艺、试验方法等复杂因素，加之存在着药品规格不同、生产厂家不同、被试对象不同等客观条件，是几乎不可能存在数据完全一致的情况的，但官方公示文档中却多次出现数据雷同的情况。对此，国家药监局紧急回应称是“编辑错误”所导致的，并很快更新了原文档。但如此回应显然无法回应公众质疑，因为这无法解释雷同数据会多次的出现。对此网友们纷纷调侃“如此严谨的一个问题，到头来却是一场儿戏”、“数据一旦造假，中国药品还值得信赖吗？”、“以免越改越节外生枝，还是直接封号吧”～ | ||
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2025年1月29日 (三) 00:39的最新版本
集采药（“集中采购药品”）是指在特定区域或全国范围内，由政府主导或授权的机构统一组织，对药品进行集中采购的一种方式。其主要目的是通过规模效应降低药品价格，提升医疗资源利用效率，减轻患者的医疗费用负担。
2025年初的上海两会上，20位医生联名提交了一份《关于在药品集采背景下如何能够用到疗效好的药物》的提案，该提案执笔者为上海市政协常委、瑞金医院普外科主任郑民华。郑民华在采访中反映了一个现实问题，即“国家药品集采确实压低了价格，但药物质量却出现不稳定的问题，简单来说就是‘麻药不睡、血压不降、泻药不泻’”，郑民华还呼吁保障患者用药选择权，并进一步完善目前的集采机制。这起由临床医生率先发起的集采药利弊讨论自然引发全民热议，不少网友直接称赞郑民华医生是集采药问题的“吹哨人”。集采指的是药品集中带量采购，过去6年多时间里，中国医疗保障局主导了10批国家级药品集采，以量换价共节约费用6300亿元人民币。但一些医生及病人却发现，进入集采清单的一些国产仿制药存在质量风险等问题。
有网友指出，集采的问题不在于药多便宜、药效稳定程度、副作用问题等，而是在于在实际诊疗中“医患双方都没得选”。目前的集采制度完完全全是由医疗保障局一家主导的，它事实上攫取了财政、药监、工商、卫生、人事等各种权力，成为了一个超级强力的行政部门。运动员裁判角色一人独当，有如此强势的政治权力，自然就伴有广阔的寻租空间。而在整个缺乏监督的集采过程中，官方一方面大幅降低了原研药/进口药的比例，另一方面也显著增加了中成药、国产耗材的比重，导致有不少患者反馈药效变差、副作用变大。现在即便是患者想要自费也难以买到优质好药，相反一些价格虚高的中成药却总是“量大管饱”。
人们都在讨论集采药话题时，国家医保局做出了至少两则回应。其一是公开欢迎广大医务人员当好药品价格和质量问题的“吹哨人”，并宣布牵头调查集采药品中存在的问题，言下之意是对郑民华在提案中大胆直言表示支持。但令人意想不到的是，在医保局欢迎吹哨人之后，郑民华很快却做出了注销微博的举动。网传郑民华可能受到了两重压力，一是遭到了所在医院的内部批评，二是他的微博遭到大量网民的深扒。有人凭借郑民华曾发表的“公知言论”质疑其立场不正，再度拿出熟悉的境外势力配方，而其中一个所谓的证据竟然是，郑民华转载过上世纪新华日报的一篇评论文章《民主颂–献给美国的独立纪念日》。微信作者项栋梁感慨，“这世上很多人终其一生都理解不了人类纯粹的信念，英勇的担当，他们只会用立场、利益和屁股来判断人的动机。何其卑劣！”
国家医保局在另一则回应中称，“集采药都通过了一致性评价，做了生物风险性试验，疗效与安全性值得信赖。”但随着专业人士的介入，一些令人触目惊心的细节开始浮出水面。例如，骨科医生夏志敏医生在一篇微信文章中指出，国家药品监督管理局官网上公布了1988个已通过一致性评价的仿制药，但其中却出现了多份数据雷同的情况。夏志敏指出，仿制药要正规通过一致性评价，难度很大，要求非常高。除了需要通过实验室的质量标准检测，还需要在人体试验中验证其生物等效性。所谓的“一致性评价数据”，因涉及到药物成分、生产工艺、试验方法等复杂因素，加之存在着药品规格不同、生产厂家不同、被试对象不同等客观条件，是几乎不可能存在数据完全一致的情况的，但官方公示文档中却多次出现数据雷同的情况。对此，国家药监局紧急回应称是“编辑错误”所导致的，并很快更新了原文档。但如此回应显然无法回应公众质疑，因为这无法解释雷同数据会多次的出现。对此网友们纷纷调侃“如此严谨的一个问题，到头来却是一场儿戏”、“数据一旦造假，中国药品还值得信赖吗？”、“以免越改越节外生枝，还是直接封号吧”～
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